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              2020中西医结合助理医师内科学试题:慢性肾衰

              来源:bitfinex   2020-02-29   【

                慢性肾衰

                例题

                治疗慢性肾衰竭阴阳两虚证,应首选的方剂是

                A.济生肾气丸

                B.参芪地黄汤

                C.杞菊地黄丸

                D.全鹿丸

                E.六君子汤

                『正确答案』D

                『答案解析』慢性肾衰竭阴阳两虚证

                治法:温扶元阳,补益真阴。

                方药:金匮肾气丸或全鹿丸加减。

                慢性肾衰竭脾肾阳虚型治宜

                A.附子理中丸台五苓散

                B.济生肾气丸

                C.杞菊地黄丸

                D.金匮肾气丸

                E.无比山药丸

                『正确答案』B

                『答案解析』慢性肾衰竭脾肾阳虚证

                治法:温补脾肾。

                方药:济生肾气丸加减。

                患者,男,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。BP:180/11OmmHg,BUN:30mmol/L,Scr:750μmol/L,C02CP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L,血钙:1.95mnml/L,Hb:65g/L,应首先考虑的治疗措施是

                A.补钙   B.静脉静注碳酸氢钠

                C.透析   D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注

                E.输血

                『正确答案』C

                『答案解析』根据题干可知,患者为肾衰竭(Scr:750μmol/L),所以首选透析治疗。

                患者,男,50岁。现症见肢体浮肿,小便短少,极度乏力,畏寒肢冷,但手足心热,口中尿臭,口干欲饮,饮水不多,腰膝酸软,大便偏溏。舌质淡胖有齿痕,脉沉细。实验室检查:尿素氮20mmol/L,血肌酐400μmmol/L。诊断为“慢性肾衰(尿毒症期)”。其治法是

                A.益气养血   B.益气养阴

                C.滋阴清热   D.阴阳双补

                E.温阳散寒

                『正确答案』D

                『答案解析』根据题干可以患者为慢性肾衰,畏寒肢冷体现阳虚,手足心热为阴虚,所以判断为阴阳两虚,治疗应该阴阳双补。

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