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              2020年护士资格证考试试题:头皮损伤病人的护理

              来源:gate   2019-11-23   【

                头皮损伤病人的护理

                一、A1

                1、关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述不正确的是

                A、撕脱部位加压扎止血带

                B、将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒

                C、?;ご疵?,避免感染

                D、严密观察休克征象

                E、迅速送往医院进行抢救

                2、头皮裂伤现场急救,在伤后多长时间内需清创缝合

                A、12小时

                B、6小时

                C、8小时

                D、24小时

                E、14小时

                3、头皮撕脱伤的特点下列哪项不对

                A、常发生于女性车工

                B、出血多

                C、大片头皮自骨膜下撕脱

                D、易导致休克

                E、常合并颈椎骨折

                本试题来源于护士资格证考试焚题库 ,答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

                4、关于头皮裂伤的处理哪项错误

                A、尽早清创

                B、应用抗生素

                C、应用破伤风抗毒素(TAT)

                D、清创争取6~8小时之内

                E、超过12小时的创口绝不能一期缝合

                5、头皮撕脱伤,下述处理错误的是

                A、彻底清创

                B、抗休克

                C、用抗生素

                D、撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮

                E、用TAT

                二、A2

                1、患者,28岁,女,在车间作业中,因长发被卷入转动的机器,造成头皮整片撕脱,请问此时做法正确的是

                A、可加压包扎止血

                B、行穿刺术

                C、热敷

                D、12小时内缝合

                E、头皮用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器

                2、患者,男性,30岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿,在抽吸出积血后应给予

                A、加压包扎

                B、切开引流

                C、手法按摩

                D、局部超短波理疗

                E、涂抹跌打药酒

                3、患者,女性,35岁。被从15米高处落下的石块击中头顶,神志清楚,主诉头皮疼痛。查体:颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断,首选的辅助检查是

                A、腰椎穿刺

                B、颅脑PET

                C、血常规

                D、颅脑X线摄片

                E、颅脑超声检查

                4、患儿女,9岁。头部外伤后触及头皮下波动,护士分析其原因时,下列错误的是

                A、头皮下血肿

                B、头皮下积液

                C、头皮挫伤

                D、帽状腱膜下血肿

                E、骨膜下血肿

                5、患者男,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤口无明显感染。处理的办法是

                A、包扎伤口

                B、清创,一期缝合

                C、清创缝合,置引流片

                D、清创后,开放

                E、清创后,延期缝合

                答案部分

                一、A1

                1、

                【正确答案】 B

                【答案解析】 头皮撕脱的现场急救:应用无菌敷料覆盖创面后,加压包扎止血,同时使用抗生素和止痛药物。完全撕脱的头皮不作任何处理,用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随病人一起迅速送至医院。不完全撕脱者争取在伤后6~8小时内清创后缝回原处;如头皮已完全撕脱,清创后行头皮血管吻合,再缝合撕脱的头皮,亦可进行植皮。

                2、

                【正确答案】 D

                【答案解析】 头皮裂伤多为锐器或钝器打击所致。出血较多,不易自行停止,严重时发生失血性休克。现场急救可加压包扎止血,在伤后24小时内清创缝合。

                3、

                【正确答案】 C

                【答案解析】 头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致,它可导致失血性或头痛性休克,并合并颈椎骨折,故A、B、D、E正确,C不正确。故选C。

                4、

                【正确答案】 E

                【答案解析】 头皮裂伤处按照压迫止血,清创缝合的原则外,尚应注意:①需检查伤口深处有无骨折碎片,如发现脑脊液或脑组织外漏,需按开放性脑损伤处理;②头皮血供丰富,其清创缝合时间可允许放宽至24小时。同时还应常规应用抗菌素和破伤风抗毒素(TAT)。故E不正确。

                本试题来源于护士资格证考试焚题库 ,答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

                5、

                【正确答案】 D

                【答案解析】 头皮撕脱伤治疗上应在压迫止血,防治休克,清创,抗感染的前提下,行中厚皮瓣植皮术,条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合,头皮原位缝合,不应将撕下头皮弃掉。故D不正确。

                二、A2

                1、

                【正确答案】 E

                【答案解析】 患者头皮受伤,应用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器。

                2、

                【正确答案】 A

                【答案解析】 头皮血肿应加压包扎,早期冷敷,24小时后热敷,待其自行吸收;血肿较大时可在无菌操作下行血肿穿刺抽出积血,再加压包扎。

                3、

                【正确答案】 D

                【答案解析】 头皮裂伤X线摄片可确诊。

                4、

                【正确答案】 C

                【答案解析】 头皮下积液多见于颅脑外伤、颅脑手术后等,表现为局部隆起,压之软,有波动感。头皮血肿可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿及骨膜下血肿3种。有时也可同时发生,混杂存在。头皮下血肿比较局限,血肿体积小,出血较易扩散,有时因周围组织肿胀较中心硬,易误诊为凹陷性骨折。帽状腱膜下血肿位于帽状腱膜下疏松组织层内,血肿易扩散,触诊有波动感。骨膜下血肿范围局限于某一颅骨,以骨缝为界,血肿张力较高,可有波动感。头皮挫伤累及头皮全层,局部有肿胀、压痛、皮下淤血等。故选项C错误。

                5、

                【正确答案】 B

                【答案解析】 患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无须放置引流片。故本题选B。

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